Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация
Профилактические медицинские осмотры (ПМО) – это базовые обследования, приводящиеся в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска в целях определения группы здоровья. Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий ПМО и дополнительные методы, в первую очередь это онкологический скрининг. Углубленная диспансеризация – представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, у которых выявлены отклонения результатов проведенных исследований, в том числе лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.
ПМО проводятся ежегодно для лиц с 18 лет.
Диспансеризация проводится:
● 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет;
● с 40 лет ежегодно.
В настоящее время ПМО и диспансеризацию, в том числе углубленную, можно пройти, в том числе, в вечернее время и в субботу. Большинство исследований ПМО и первый этап диспансеризации и углубленной диспансеризации возможно пройти за один день.
В рамках Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить один рабочий день один раз в год с сохранением места работы (должности) и среднего заработка сотрудникам.
Перечень исследований, входящих в ПМО
- Один раз в год: анкетирование, расчет на основании антропометрии индекса массы тела (ИМТ), измерение окружности талии, измерение АД на периферических артериях, исследование уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом), определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков;
- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
- Флюорография легких или рентгенография легких проводится 1 раз в два года.
- ЭКГ проводится при первом посещении, далее в 35 лет и старше 1 раз в год. — Измерение внутриглазного давления при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год.
По итогам проведенных исследований проводится прием (осмотр):
- -врачом-терапевтом для пациентов установленной 3а или 3б группы здоровья, либо при наличии подозрений на наличие заболеваний;
- врачом (фельдшером) кабинета (отделения) медицинской профилактики или центра здоровья, пациентам 1 и 2 группы здоровья;
- фельдшером здравпункта или ФАПа.
Перечень исследований, проводимых в ходе диспансеризации
Первый этап диспансеризации направлен на выявление у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) — болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, хронических респираторных заболеваний, сахарного диабета, а также факторов риска их возникновения.
Второй этап направлен на проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза.
Первый этап диспансеризации включает все исследования в рамках ПМО, а также:
| женщины с 18 до 64 лет | взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки | 1 раз в 3 года |
| женщины с 40 до 75 лет | маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм | 1 раз в 2 года |
| в определенны й возраст | определение простат-специфического антигена в крови | мужчины в 45, 50, 55, 60 и 64 года |
| от 40 до 64 лет | исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом | 1 раз в 2 года |
| от 65 до 75 лет | исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом | 1 раз в год |
| в определенны й возраст | эзофагогастродуоденоскопия | В 45 лет |
| 40 лет и старше | общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) | 1 раз в год |
В 2025 году пройти диспансеризацию могут граждане, чей возраст делится на три без остатка, начиная с 18 лет. То есть обследование доступно россиянам, которым в 2025 году исполняется 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87 и так далее.
Также пройти диспансеризацию могут:
- Граждане старше 40 лет — ежегодно (без привязки к году рождения).
- Лица из групп риска по хроническим заболеваниям — независимо от возраста.
В 2026 году в России диспансеризацию могут пройти граждане с годами рождения: 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005, 2008.
Периодичность диспансеризации зависит от возраста:
- С 18 до 39 лет — раз в три года (возраст должен делиться на три).
- После 40 лет — ежегодно (без привязки к году рождения).
Записаться на диспансеризацию в 2025 году можно несколькими способами:
- Через регистратуру поликлиники (лично или по телефону)
- Через портал «Госуслуги» (раздел «Моё здоровье» → «Диспансеризация»)
- Через приложение «Госуслуги. Здоровье»
- Через терминал в поликлинике
- По приглашению: в ряде регионов система оповещает граждан по SMS, в личном кабинете или по почте
После записи назначается дата и время, выдаётся маршрутный лист, где указаны необходимые кабинеты, анализы и врачи.
Необходимые документы
Для прохождения диспансеризации понадобятся:
- Паспорт РФ
- Полис ОМС
- СНИЛС (при наличии)
- Маршрутный лист (выдают на приёме)
Если гражданин прикреплён к поликлинике, дополнительных справок не требуется.
Ежегодную диспансеризацию проходят:
- Инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
- Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
- Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
- Работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение 5 лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Для этих категорий граждан диспансеризация проводится в объеме, предусмотренном для ближайшей возрастной категории.
Приоритизация диспансеризации
Выделяют 4 группы приоритизации:
- I группа: пациенты с коморбидными заболеваниями, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- II группа: пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- III группа: пациенты более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью;
- IV группа: остальные группы пациентов.
Данная приоритизация необходима для первоочередного выявления патологических состояний у лиц, которые в большей степени этому подвержены на фоне наличия сопутствующих заболеваний. Риск развития осложнений более высок после перенесенной новой коронавирусной инфекции у коморбидных пациентов (т.е. имеющих несколько хронических неинфекционных заболеваний).
Все обследования будут проводиться по программе ОМС, т.е. бесплатно для граждан при предоставлении паспорта и полиса ОМС.
Основание: